RELACIÓN ENTRE EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD Y EL TRASTORNO POR CONSUMO DE SUSTANCIAS (REVISIÓN)


Carlota Rojo-Valdemoro, Juan Rojo-Moreno, Jesús A. Santolaya Prego de Oliver

Publicado en: Revista Española de Drogodependencias 46 (1) 21-41. 2021.

Introducción:

Existe una elevada comorbilidad entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad
(TDAH) y el trastorno por consumo de sustancias, asociando una mayor gravedad
de las adicciones, menor edad de inicio del consumo, así como una mayor cronicidad de la
drogodependencia. En los pacientes con patología dual el tratamiento resulta ser una tarea compleja, por lo que la eficacia farmacológica ha sido objeto de múltiples estudios académicos en las últimas décadas. Objetivos: El objetivo principal es realizar una revisión bibliográfica acerca de esta comorbilidad, para conocer si el TDAH se considera un factor de riesgo en el desarrollo de un Trastorno por Consumo de Sustancias (TCS) en la adolescencia y en la edad adulta. También se pretende examinar si el tratamiento farmacológico del TDAH previene el desarrollo de TCS y si es segura su prescripción en pacientes con dicha comorbilidad. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica principalmente en la base de datos PubMed, en la que se introdujeron las palabras clave y se aplicaron los criterios de inclusión y de exclusión. Resultados: Los pacientes con TDAH tienen más riesgo de desarrollar dependencia al alcohol (OR 2,31), a la nicotina (OR 2,28) y al cannabis (OR 1,73); así como de desarrollar un TCS (OR 2,49) en la edad adulta.

Conclusiones:
El TDAH es un factor de riesgo para padecer un TCS, siendo seguro el tratamiento en
pacientes con patología dual además de mejorar la drogodependencia.

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Introduction:

There is a high comorbidity between attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and substance use disorder, with a higher severity of addictions, an earlier age on the onset of the consumption, as well as an increased chronic drug dependence. In patients with dual pathology treatment appears to be a complex task, causing the pharmacological efficacy to be object of study of multiple academic studies in the recent decades.

Objectives:
The main objective is to carry out a literature review on this comorbidity, in order to know
if ADHD is considered a risk factor in the development of a Substance use disorders (SUD)
in adolescence and adulthood. It is also intended to analyze whether the pharmacological
treatment of ADHD prevents from the development of SUD and whether its prescription
is safe in patients with such comorbidity. Methodology: A bibliographic research was carried
out mainly in the PubMed database, in which the keywords were introduced, and the inclusion
and exclusion criteria applied. Results: Patients with ADHD are at greater risk of developing
dependence on alcohol (OR 2.31), nicotine (OR 2.28) and cannabis (OR 1.73); and developing
a substance abuse disorder (SUD) (OR 2.49) in adulthood.

Conclusions:

Attention deficit hyperactivity disorder is a risk factor for developing a substance abuse disorder, being the treatment safe in patients with dual pathology as well as improving the drug dependence.

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Para ver el artículo completo publicado en: Revista Española de Drogodependencias 46 (1) 21-41. 2021 v46n1_rojo.pdf (aesed.com)

Acerca de juanrojomoreno

Profesor Titular de Psiquiatría Universidad de Valencia
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